Записаться на консультацию по Лечение боли в шейном отделе

    Виды, проявления и лечение боли в шее

    Боль в шее – достаточно частое явление, причинами которого являются многие заболевания.

    Шейный фасет-синдром

    При этом синдроме боль возникает в голове, шее, плечах. Обычно она ноющая одно- или двухсторонняя. Усиление боли вызывают движения в шейном отделе позвоночника по типу боковых и переднезадних наклонов. Как правило, боль сильнее поутру и после физической нагрузки.

    Проявление шейного фасет-синдрома

    В зависимости от уровня поражения боль может распределяться приблизительно таким образом, как показано на рисунке. Пациенты также жалуются на ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Клиника этого заболевания довольно типична, и опытные специалисты медицинского центра AXON легко разберутся в симптомах этого состояния.

    Шейная радикулопатия

    Вообще – это группа состояний, которые вызывают поражение корешков шейных межпозвонковых нервов.

    Основные причины шейной радикулопатии

    Симптомы шейной радикулопатии

    • Боль,
    • Нарушения чувствительности,
    • Снижение силы,
    • Онемение и чувство ползания мурашек,
    • Нарушение координации мелких движений в руках,
    • Спазм и боль в мышцах шеи, межлопаточной области.

    Развитие миелопатии

    Иногда у пациентов с шейной радикулопатией при наличии компрессии спинного мозга возможно развитие миелопатии, которая проявляется:

    • Снижением силы в нижних конечностях с нарушением походки,
    • Снижение ловкости в руках,
    • Общая слабость,
    • Нарушение контроля тазовых сфинктеров.

    Такие состояния, требуют немедленной консультации нейрохирурга. Для диагностики важнейшее значение имеют МРТ, КТ и функциональные снимки шейного отдела позвоночника.

    Мультидисциплинарное лечение радикулопатии

    • Физическая терапия:
      • Лечебная физкультура,
      • Массаж,
      • Методики мануальной терапии,
    • Обезболивающие,
    • Мышечные релаксанты,
    • Блокады с кортикостероидами,
    • Антидепрессанты.

    В более сложных случаях выполняется даже оперативное лечение.

    Фибромиалгия

    Это хронический болевой синдром, который захватывает отдельные участки тела и даже целые области. Фибромиалгия (Ф) шейного отдела позвоночника – один из наиболее частых болевых синдромов в клинической практике.

    Симптомы фибромиалгии

    Важнейший симптом – наличие триггерных точек при мануальном обследовании.  Они возникают, вероятно, в результате микротравмы поврежденных мышц. Стимуляция триггерной точки воспроизводит или обостряет типичную боль у пациента. Наиболее часть их находят в параспинальных, трапециевидных мышцах. А боль может отражаться и в другие области тела.

    Причины появления фибромиалгии

    Обострение фибромиалгии, боли вызывают:

    • перегревание,
    • переохлаждение,
    • злоупотребление,
    • заболевания шейного отдела позвоночника,
    • спортивные нагрузки,
    • длительное пребывание в неудобной позе, за компьютером,

    Часто Ф сопутствуют стресс, депрессия, эмоциональные нарушения.

    Характерные симптомы фибромиалгии

    • Жесткость шеи, ее тугоподвижность
    • Болезненность при пальпации мышц
    • Триггерные точки
    • Плотные мышечные тяжи
    • Позитивный «симптом прыжка»

    Лечение фибромиалгии

    • Блокады триггерных точек,
    • Антидепрессанты,
    • Прегабалины, габапентин,
    • Терапевтические методы с теплом и холодом,
    • Чрескожная электронейромиостимуляция,
    • Лечебная физкультура приносит облегчение боли и укрепление ослабленных мышц,
    • Инъекции ботулотоксина в триггерные точки.

    Все эти методы применяются в лечении в медицинском центре AXON.

    Перерастяжение шейного отдела позвоночника

    Перерастяжение шейного отдела проявляется болью в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в плечи, межлопаточную область, головной болью. Чаще всего причиной является травма, но синдром может возникать и без четких указаний на травму, например при длительном нахождении в неудобном положении (при использовании мобильных гаджетов).

    Симптомы п ерерастяжения шейного отдела позвоночника

    • боль в шее,
    • головная боль,
    • отражение боли в плечи и межлопаточную область,
    • усиление боли при движениях.

    Головная боль усиливается при эмоциональном напряжении. Характерны нарушения сна, трудности при концентрации внимания, депрессия. Движения в шейном отделе ограничены. Мышцы болезненны.

    Мультимодальная терапия (лечение) п ерерастяжения

    • Глубокий седативный массаж,
    • Обезболивающие,
    • Мышечные релаксанты,
    • Блокады,
    • Антидепрессанты.

    Тендинит длинной мышцы шеи

    Наиболее частая причина – травма или кальцификация сухожилия при некоторых заболеваниях. Обычно начало острое, но диагностика запаздывает, так как тендинит часто путают с фарингитом или парафарингеальным абсцессом. Может сопровождаться повышением температуры и лейкоцитозом. Развивается преимущественно с третьей по шестую декаду жизни. Боль сильная, усугубляющаяся при глотании. Отражённую боль можно видеть на рисунке.

    Лечение тендинита длинной мышцы шеи

    • Обезболивающие,
    • Поверхностное тепло или холод,
    • Глубокий седативный массаж,
    • Блокады с анестетиками и кортикостероидами.

    Ретрофарингеальный абсцесс

    Развивается в:

    • результате травмы,
    • инфекции,
    • перфорации инородными телами.

    Часто плохо диагностируется. Угрожает жизни, если не лечить правильно.

    Симптомы  ретрофарингеального абсцесса

    Пациенты жалуются на боль в горле, в шее, затруднение и боль при глотании. Боль обычно нарастает, увеличивается отек мягких тканей шеи. Температура тела поднимается, появляется недомогание и слабость. В дальнейшем может развиться сепсис.

    Лечение  ретрофарингеального абсцесса

    • Антибиотикотерапия,
    • Дренирование абсцесса.

    Киста фасеточного сустава

    Перенагрузка связочного аппарата особенно нижнешейного отдела позвоночника приводит к повреждению капсул суставов и формированию кист.

    Проявление кисты

    Они проявляются умеренной болью в шее после длительного нахождения в вынужденном положении с переразгибанием шеи (покраска потолков) или при работе за монитором, который расположен слишком высоко. Обычно боль локализуется в области седьмого шейного или первого грудного позвонка и никуда не иррадиирует. Для уменьшения боли пациент сгибает шею вперед. При воспалении суставной сумки боль обычно уменьшается при активности и усиливается при отдыхе. Также выявляется ограничение подвижности шейного отдела позвоночника. В диагностике очень помогает МРТ.

    Мультимодальный подход (лечение) кисты  фасеточного сустава

    • Коррекция позных нарушений (эргономика рабочего места),
    • Поверхностное тепло,
    • Глубокий седативный массаж,
    • Обезболивающие,
    • Мышечные релаксанты,
    • Блокады с анестетиками и стероидами,
    • В сложных случаях выполняется оперативное лечение.

    Плечевая плексопатия

    Это собирательное название группы заболеваний, которые поражают плечевое сплетение – это нервное сплетение, которое образуют корешки межпозвонковых нервов нижнешейного отдела позвоночника, которое располагается за ключицей и переходит в длинные нервы верхней конечности на плече.

    Причины плечевой плексопатии

    • сдавление сплетения дополнительным шейным ребром,
    • опухоль,
    • аномальные мышцы,
    • травма сплетения,
    • воспаление (поражение вирусом герпеса, другие воспалительные процессы), после облучения.

    Пациентов беспокоит боль в надключичной и подключичной области с иррадиацией в руку. Движения шеи и плеча, как правило, обостряют боль. В диагностический комплекс включаются УЗИ, МРТ, электронейромиография. Лечение сложное и во многом зависит от причины, вызвавшей заболевание.

    Лечение п лечевой плексопатии

    • Габапентины, прегабалины,
    • Миорелаксанты,
    • Блокады,
    • Радиочастотную деструкцию,
    • Операции,
    • Физическая терапия,

    Опухоль Панкоста

    Опухоль, развивающаяся в верхушке легкого, может прорастать в область расположения плечевого сплетения и вызывать его компрессию.

    Проявление опухоли Панкоста

    Клинически это проявляется тяжелой болью в руке и синдромом Горнера (опущение верхнего века, сужение зрачка и западение глазного яблока). Часто таких пациентов лечат от шейной радикулопатии длительное время, а потом при МРТ выявляют опухоль. Боль усиливается при движении, поэтому пациенты ограничивают движения в плечевом суставе – как бы «замораживают» его. Диагностика: МРТ.

    Лечение опухоли Панкоста

    • Лечение самой опухоли,
    • Опиодиные аналгетики,
    • Габапентин, прегабалин,
    • Миорелаксанты,
    • Блокады,
    • Радиочастотная денервация,
    • Оперативное лечение,
    • Эрготерапия.

    Синдром верхней грудной апертуры

    Синдром верхнего выхода из грудной клетки – группа симптомов, включающая боль, онемение и парестезии.

    Причины синдрома верхней грудной апертуры

    Причиной является сдавление плечевого сплетения, плечевых артерии и вены в области перехода на руку патологическими образованиями (аномальным ребром). Чаще проявляется в возрасте 25-50 лет. Кроме боли и онемения, возможны парезы и параличи мышц кисти. Пациент удерживает руку в «безболевом» положении.

    Лечение синдрома верхней грудной апертуры

    • Трудотерапия, эрготерапия,
    • Габапентин,
    • Прегабалин,
    • Мышечные релаксанты,
    • Блокады,
    • Хирургия.

    Стоимость реабилитации

    Консультация от 200 грн.
    Лечение Стоимость лечение будет известна после консультации у специалиста

    Мульдидисциплинарный подход (лечение)

    • Физическая терапия:
    • Обезболивающие,
    • Антидепрессанты,
    • Мышечные релаксанты,
    • Блокады,
    • Радиочастотная-денервация суставов.

    Все вышеперечисленные методы есть в медицинском центре AXON. Они помогают быстро и безопасно избавиться от боли в шее навсегда.

    Подготовил А. Леонтьев

    Интересно

    • Каждый 10-й взрослый жалуется на боль в шейном отеделе позвоночника.
    • Межпозвонковые суставы – частая причина вертеброгеннной боли.
    • Самые уязвимые – это нижние шейные диски С5, С6.
    • Остеохондроз выявляют у более людей после 50 лет. Но причина боли в шее в другом, чаще всего – грыжа диска.
    • Причина патологии шейных корешков — это остеофиты и грыжевые выпячивания.

    Если болит шея и голова, то ответ на вопрос «как лечить» лежит в плоскости диагностики состояния шеи и сосудов головы и шеи. Сочетание хруста в шее и головной боли чаще говорит об остеохондроза или спондилоартрозе. За болью в шее могут скрываться опасные заболевания:

    • субарахноидальное кровоизлияние, при котором может болеть голова и шея сзади,
    • опухоли головного мозга,
    • заглоточный абсцесс, при нем чаще болит шея спереди,
    • менингит – боль в шее сзади и затылок, головная боль,
    • инфаркт,
    • стенокардия,
    • Ишемическая болезнь сердца,
    • Метастазы в шейный отдел позвоночника чаще из легких, простаты, из молочной и щитовидной железы.

    Причины длительной боли в шее

    Длительные боли в шее чаще связаны с воспалением тканей позвоночника. Особенно, если эта боль больше утром, когда нужно расхаживаться до того момента, как шея придет в норму. Если же легче с болью в шее не становится, то необходима более детальная диагностика. Речь может идти о ревматологическом заболевании, об инфекционном поражении позвоночника, о спондилоартропатиях.

    Мы вернём Вас к активной жизни!

    ВОПРОС-ОТВЕТ

    Какие виды боли в мышцах шеи?
    Типичные боли – шейный фасет-синдром, шейная радикулопатия, фибромиалгия и перерастяжение шейного отдела позвоночника. Больше информации на странице.
    Шейные боли - как снять?
    Лечение включает мульдидисциплинарный подход: физическая терапия, ЛФК, обезболивающие, антидепрессанты.
    Сколько стоит лечение боли в шейном отделе?
    Стоимость лечения определяются после консультации и диагностики пациента.

    ✎ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    Статья проверена врачом-нейрохирургом высшей категории ЛЕОНТЬЕВЫМ АЛЕКСЕЕМ, носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

    Статьи по теме

    👁 301 132 просм.

    Нам важно ваше мнение! Оставьте, пожалуйста, отзыв о статье!

    Оставьте комментарий

    ДОКУМЕНТИ

    Все документы ➜

    Запишитесь на консультацию

      Оставьте свои контактные данные и наш менеджер свяжется с Вами для обсуждения деталей

      Запишитесь на консультацию

        Оставьте свои контактные данные и наш менеджер свяжется с Вами для обсуждения деталей
        Друзі!
        Наразі у країні запроваджено воєнний стан!

        З огляду на ситуацію, поки змушені призупинити роботу центру!

        Як тільки ситуація стабілізується, ми відразу відновимо нашу роботу!

        Бережіть себе та своїх рідних!

        ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

          Пожалуйста, возьмите с собой на первичный приём:

          • Результаты всех обследований, которые у вас есть (рентгенограммы, диски с МРТ и КТ, результаты анализов);
          • Эпикризы, врачебные заключения;
          • Удобную спортивную одежду (для функциональных тестов) и сменную обувь.

          Задайте ваш вопрос

            ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ