Записаться на консультацию по Лечение пареза

    Виды, причины, симптомы и лечение пареза

    Следует различать понятия пареза и плегия. Парез – это снижение мышечной силы, обусловленное поражением нервной системы.

    Тогда как плегия (паралич) – это полное отсутствие мышечной силы, то есть неспособность к любым произвольных движений.

    Виды парезов

    Парезы бывают центральные (на уровне головного и спинного мозга) и периферические (на уровне периферических нервов). Для центрального пареза характерно повышение тонуса пораженных мышц. Периферический парез развивается в группе мышц, связанных с поврежденным нервом, и выражается в мышечной слабости и непроизвольных подергиваниях мышц.

    Парезы могут поражать либо одну сторону тела (парез руки и ноги с одной стороны), либо обе конечности (руки или ноги одновременно, например, парез / парапарез нижних конечностей), либо одну руку или ногу (парез руки или парез ноги).

    Наиболее часто пациенты сталкиваются с проявлением гемипареза — пареза одной половины тела. При гемипарезе пациента беспокоит снижение кожной чувствительности, болезненность и отечность мышц, слабость, нарушение сгибания и разгибания сустава, тремор, шаткость походки, раскоординированность движений. Правосторонний гемипарез встречается у пациентов значительно чаще, чем левосторонний. У таких пациентов часто возникают сложности во время чтения, письма, счета.

    Парезы в конечностях

    • Нарушение движений в одной конечности называют монопарезом. Его частой причиной является поражение нервного сплетения или периферического нерва.
    • Снижение движений в руке и ноге на одной стороне (справа или слева) называют гемипарезом. Он возникает, как правило, при повреждении структур головного мозга.
    • Если двигательные нарушения наблюдаются в обеих ногах – это нижний парапарез. Он может свидетельствовать о патологии спинного мозга на грудном или поясничном уровне.
    • Тетрапарез характеризуется снижением мышечной силы во всех 4 конечностях и является признаком патологии шейного отдела спинного мозга.

    Причины появления плегеи

    Спастический парез возникает вследствие повреждения центральных двигательных нейронов. Его причинами могут быть:

    • инсульт,
    • опухоли головного и спинного мозга,
    • черепно-мозговые и спинномозговые травмы,
    • рассеянный склероз,
    • воспалительные заболевания центральной нервной системы,
    • детский церебральный паралич и др.

    При повреждении периферических двигательных нейронов развивается вялый парез. Он возникает в результате травмы или сжатия нервных сплетений и периферических нервов (так называемые “туннельные синдромы”), при нарушении нервно-мышечной передачи, аутоиммунных заболеваниях нервной системы, отравлении токсическими веществами и тому подобное.

    Симптомы центрального пареза

    Симптомами центрального пареза является мышечная слабость, повышение рефлексов и тонуса мышц. Больной может отмечать непроизвольные движения в пораженной конечности при движениях здоровой конечностью (синкинезии). В некоторых случаях развиваются контрактуры, происходит ограничение движений в суставах.

    При периферическом парезе возникает мышечная слабость, снижаются рефлексы и тонус мышц. Нередко в них отмечаются непроизвольные подергивания (фасцикуляции). Со временем развивается мышечная атрофия (уменьшение объема мышц).

    Лечение у специалистов

    Стоит помнить, что парез сам по себе не является самостоятельным заболеванием, а лишь его проявлением. Нередко снижение мышечной силы является тревожным симптомом серьезной патологии, раннее выявление которой значительно увеличивает шансы на выздоровление.

    Поэтому не нужно откладывать визит к специалисту. Нейрохирурги медицинского центра AXON помогут Вам диагностировать и устранить причины пареза, а специалисты по физической реабилитации – восстановить утраченные функции.

    Методы реабилитации пареза

    Стоимость восстановления после пареза (плегеи)

    Консультация от 200 грн.
    Лечение Стоимость лечение будет известна после консультации у специалиста

    Парез лицевого нерва

    Парез лицевого нерва – патологическое состояние, которое проявляется слабостью мимических мышц лица.

    Причины появления

    • инсульт,
    • опухоли головного мозга,
    • менингит,
    • черепно-мозговая травма,
    • травмы лица,
    • вирусное поражение (вирус простого герпеса, опоясывающий герпес),
    • инфекции и опухоли среднего уха,
    • сахарный диабет,
    • идиопатический парез лицевого нерва (паралич Белла).

    Проявление

    Мимика вносит эмоциональную окраску в наше общение, передает настроение и чувства. При повреждении лицевого нерва отмечается слабость мимических мышц на одной стороне. В результате лицо становится асимметричным, перекошенным.

    У больного возникают трудности при попытках:

    • наморщить лоб,
    • поднять брови,
    • зажмуриться,
    • широко открыть рот.

    Последствия

    Однако за этим, казалось бы, невинным косметическим дефектом, следуют более опасные для здоровья последствия:

    • Невозможность закрыть глаза на стороне поражения и снижение слезоотделения приводят к сухости глаза, болезненных ощущений и снижение зрения. Хотя иногда наоборот наблюдается усиленное слезоотделение, что также снижает качество жизни.
    • Перестает приносить удовольствие прием пищи: жидкая пища выливается через край рта на пораженной стороне, может снижаться чувство вкуса на передних 2/3 языка.
    • Иногда парез лицевого нерва приводит к гиперакузии – больной воспринимает любые звуки как слишком громкие, возникает дискомфорт.

    Диагностика парезов

    Провести диагностику парезов может реабилитолог или врач-невролог. Для выявления причин и степени выраженности парезов пациентам назначают МРТ, анализ крови на определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты, миелографию. Также необходимо оценить силу мышц по мануальному мышечному тестированию (такую диагностику проводит врач-невролог или физический терапевт).

    Лечение парезов

    Лечение зависит от причины пареза, а также наличия вторичных осложнений, которые, как правило, возникают из-за недостатка движений. Как правило, необходима реабилитация, включающая занятия с физическим терапевтом, механотерапию на специальных тренажерах, акватерапию, медикаментозное лечение и помощь психолога. Также пациенту могут назначить массаж и нервно-мышечную стимуляцию. Большинство пациентов достигло значительных результатов после интенсивной реабилитации в нашем центре.

    Тактика лечения при парезе гортани зависит от выраженности симптомов, сопутствующих заболеванию патологий и размеров голосовой щели. В лечении используются хирургические методы (в том числе нейропластика), лекарственные методы. В некоторых случаях возможно проведение трахеостомии и ларингопластики в необходимом объеме. Один из важнейших этапов лечения парезов гортани — реабилитация.

    В первую очередь пациентам требуется помощь логопеда и специалиста по глотанию, наблюдение невролога. На ранних этапах реабилитации рекомендуют сочетать лекарственную терапию, нейромышечную электрофонопедическую стимуляцию и звуковые упражнения (фонопедия). В клинических рекомендациях Минздрава сказано, что такая реабилитация способствует раннему восстановлению звучности голоса в 60% случаев.

    Консервативное лечение

    • гормональную терапию,
    • противовирусные препараты,
    • обезболивающие препараты,
    • витаминотерапию.

    Реабилитация после плегеи

    Благоприятный прогноз для восстановления функции лицевого нерва наблюдается при более раннем начале лечения!

    Опытные нейрохирурги медицинского центра AXON подберут лечение в соответствии с причиной возникновения заболевания.

    Дополнительные процедуры

    Наряду с медикаментозным лечением крайне важными для полного восстановления функции мимических мышц являются:

    • лечебная физкультура (мимическая гимнастика),
    • тейпирование лица,
    • массаж лица,
    • физиотерапевтические процедуры.

    Физические терапевты медицинского центра AXON владеют всеми современными методами реабилитации для максимального восстановления утраченных функций!

    Мы вернём Вас к активной жизни!

    ВОПРОС-ОТВЕТ

    Что такое парез?
    Парезом называют снижение мышечной силы, обусловленное поражением нервной системы.
    Какие виды пареза бывают?
    Различают такие виды парезов: парез лицевого нерва, парез конечностей.
    Как проявляется парез лицевого нерва?
    У больного возникают трудности при попытках наморщить лоб, поднять брови, зажмуриться, широко открыть рот.
    Как лечится парез?
    В лечении используются консервативное лечение, а также применение массажей, ЛФК и тейпирование.

    ✎ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

    Статья проверена врачом-нейрохирургом высшей категории ЛЕОНТЬЕВЫМ АЛЕКСЕЕМ, носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

    Статьи по теме

    👁 301 304 просм.

    Нам важно ваше мнение! Оставьте, пожалуйста, отзыв о статье!

    Оставьте комментарий

    ДОКУМЕНТИ

    Все документы ➜

    Запишитесь на консультацию

      Оставьте свои контактные данные и наш менеджер свяжется с Вами для обсуждения деталей

      Запишитесь на консультацию

        Оставьте свои контактные данные и наш менеджер свяжется с Вами для обсуждения деталей
        Друзі!
        Наразі у країні запроваджено воєнний стан!

        З огляду на ситуацію, поки змушені призупинити роботу центру!

        Як тільки ситуація стабілізується, ми відразу відновимо нашу роботу!

        Бережіть себе та своїх рідних!

        ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

          Пожалуйста, возьмите с собой на первичный приём:

          • Результаты всех обследований, которые у вас есть (рентгенограммы, диски с МРТ и КТ, результаты анализов);
          • Эпикризы, врачебные заключения;
          • Удобную спортивную одежду (для функциональных тестов) и сменную обувь.

          Задайте ваш вопрос

            ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ