Лікування болю в шиї

Болі в шиї: види і лікування

Біль у шиї – досить часте явище, причинами якого є багато захворювань.

Найбільш типові з шийних болів:

  • Шийний фасет-синдром
  • шийна радикулопатія
  • фіброміалгія
  • Перерозтягнення шийного відділу хребта
  • Тендиніт довгої м’язи шиї
  • ретрофарінгеальний абсцес
  • Кіста фасеточного суглоба
  • Плексопатія плечового сплетення
  • пухлина Панкоста
  • Синдром виходу верзней аппертурой грудної клітини

 

мульдідісціплінарний підхід

Лікування включає мульдідісціплінарний підхід:

  • Фізична терапія:
  • знеболюючі
  • антидепресанти
  • м’язові релаксанти
  • блокади
  • Радіочастотна-денервация суглобів.

Всі перераховані вище методи є в  медичному центрі AXON . Вони допомагають швидко і безпечно позбутися від болю в шиї назавжди.

Шийний фасет-синдром

Шийний фасет-синдром

При цьому синдромі біль виникає в голові , шиї, плечах. Зазвичай вона ниючий одно- або двостороння. Посилення болю викликають руху в шийному відділі хребта за типом бічних і переднезадніх нахилів. Як правило, біль сильніше вранці і після фізичного навантаження.

Залежно від рівня ураження біль може розподілятися приблизно таким чином, як показано на малюнку.

Пацієнти також скаржаться на обмеження рухів в шийному відділі хребта. Клініка цього захворювання досить типова, і досвідчені фахівці медичного центру AXON легко розберуться в симптомах цього стану.

шийна радикулопатія

шийна радикулопатія

Взагалі – це група станів, які викликають ураження корінців шийних міжхребцевих нервів.

Основні причини такої поразки:

Основні симптоми шийної радикулопатії:

  • біль
  • порушення чутливості
  • зниження сили
  • Оніміння та відчуття повзання мурашок
  • Порушення координації дрібних рухів в руках
  • Спазм і біль в м’язах шиї , межлопаточной області

Іноді у пацієнтів з шийної радикулопатії при наявності компресії спинного мозку можливий розвиток мієлопатії, яка проявляється:

  • Зниженням сили в нижніх кінцівках з порушенням ходи
  • Зниження спритності в руках
  • Загальна слабкість
  • Порушення контролю тазових сфінктерів

Такі стани, вимагають негайної  консультації нейрохірурга .

Для діагностики найважливіше значення мають МРТ, КТ та функціональні знімки шийного відділу хребта.

Лікування завжди мультидисциплінарне:

  • Фізична терапія:
    • Лікувальна фізкультура
    • масаж
    • Методики мануальної терапії
  • знеболюючі
  • м’язові релаксанти
  • Блокади з кортикостероїдами.
  • антидепресанти

У більш складних випадках виконується навіть оперативне лікування.

Ціни лікування болю в шиї

Консультація
Консультація від 200 грн.
Лікування
Вартість лікування буде відома після консультації у фахівця

фіброміалгія

Це хронічний больовий синдром, який захоплює окремі ділянки тіла і навіть цілі області. Фіброміалгія (Ф) шийного відділу хребта – один з найбільш частих больових синдромів в клінічній практиці.

Найважливіший симптом – наявність  тригерних точок  при мануальному обстеженні. Вони виникають, ймовірно, в результаті мікротравми пошкоджених м’язів. Стимуляція критичної точки відтворює або загострює типову біль у пацієнта. Найбільш частина їх знаходять в параспінальних, трапецієподібних м’язах. А біль може відображатися і в інші області тіла.

Загострення фибромиалгии, болі викликають:

  • перегрівання,
  • переохолодження,
  • зловживання,
  • захворювання шийного відділу хребта,
  • спортивні навантаження,
  • тривале перебування в незручній позі, за комп’ютером,

Часто Ф супроводжують стрес, депресія, емоційні порушення.

Крім болю характерні наступні симптоми:

  • Жорсткість шиї, її тугоподвижность
  • Хворобливість при пальпації м’язів
  • тригерні точки
  • Щільні м’язові тяжі
  • Позитивний «симптом стрибка»

Лікування фибромиалгии включає наступні основні опції:

  1. Блокади тригерних точок
  2. антидепресанти
  3. Прегабалін, габапентин
  4. Терапевтичні методи з теплом і холодом
  5. черезшкірна електронейроміостімуляція
  6. Лікувальна фізкультура приносить полегшення болю і зміцнення ослаблених м’язів
  7. Ін’єкції ботулотоксину в тригерні точки.

Всі ці методи застосовуються в лікуванні в медичному центрі AXON.

Перерозтягнення шийного відділу хребта

Перерозтягнення шийного відділу хребта

Перерозтягнення шийного відділу проявляється болем у шийному відділі хребта з іррадіацією в плечі , межлопаточную область, головним болем.

Найчастіше причиною є травма, але синдром може виникати і без чітких вказівок на травму, наприклад при тривалому знаходженні в незручному положенні (при використанні мобільних гаджетів).

При перерозтяганні характерні:

  • біль у шиї,
  • головний біль,
  • відображення болю в плечі і межлопаточную область,
  • посилення болю при рухах.

Головний біль  посилюється при емоційному напруженні. Характерні порушення сну, труднощі при концентрації уваги, депресія. Рухи в шийному відділі обмежені. М’язи болючі.

Лікування – мультимодальная терапія

  1. Глибокий седативний масаж
  2. знеболюючі
  3. м’язові релаксанти
  4. блокади
  5. антидепресанти

Тендиніт довгої м’язи шиї

Найбільш часта причина – травма або кальцифікація сухожилля при деяких захворюваннях. Зазвичай початок гостре, але діагностика запізнюється, так як тендиніт часто плутають з фарингітом або парафарінгеального абсцесом. Може супроводжуватися підвищенням температури і лейкоцитозом. Розвивається переважно з третього по шостий декаду життя.

Біль сильний, усугубляющаяся при ковтанні. Відображену біль можна бачити на малюнку.

Лікування тендиніту довгої м’язи:

  1. знеболюючі
  2. Поверхневе тепло або холод
  3. Глибокий седативний масаж
  4. Блокади з анестетиками і кортикостероїдами

ретрофарінгеальний абсцес

ретрофарінгеальний абсцес

Розвивається в результаті травми, інфекції, перфорації чужорідними тілами. Часто погано діагностується. Загрожує життю, якщо не лікувати правильно.

Пацієнти скаржаться на біль в горлі, в шиї, утруднення і біль при ковтанні. Біль зазвичай наростає, збільшується набряк м’яких тканин шиї. Температура тіла піднімається, з’являється нездужання і слабкість. В подальшому може розвинутися сепсис.

Лікування ретрофарингеального абсцесу:

  1. антибіотикотерапія
  2. дренування абсцесу

Кіста фасеточного суглоба

Кіста фасеточного суглоба

Перенавантаження зв’язкового апарату особливо нижньошийного відділу хребта призводить до пошкодження капсул суглобів і формуванню кіст. Вони проявляються помірним болем в шиї після тривалого перебування у вимушеному положенні з переразгибанием шиї (фарбування стель) або при роботі за монітором, який розташований занадто високо. Зазвичай біль локалізується в області сьомого шийного або першого грудного хребця і нікуди не іррадіює. Для зменшення болю пацієнт згинає шию вперед. При запаленні суглобової сумки біль зазвичай зменшується при активності і посилюється при відпочинку. Також виявляється обмеження рухливості шийного відділу хребта.

В діагностиці дуже допомагає МРТ.

У лікуванні застосовується Мультимодальний підхід:

  1. Корекція пізнав порушень (ергономіка робочого місця)
  2. поверхневе тепло
  3. Глибокий седативний масаж
  4. знеболюючі
  5. м’язові релаксанти
  6. Блокади з анестетиками і стероїдами
  7. У складних випадках виконується оперативне лікування

плечова плексопатия

плечова плексопатия

Це збірна назва групи захворювань, які вражають плечове сплетіння – це нервове сплетіння, яке утворюють корінці міжхребцевих нервів нижньошийного відділу хребта, яке розташовується за ключицею і переходить в довгі нерви верхньої кінцівки на плечі.

Найбільш часті причини плечової плексопатии:

  • здавлення сплетення додатковим шийним ребром,
  • пухлиною,
  • аномальними м’язами,
  • травма сплетення,
  • запалення (ураження вірусом герпесу, інші запальні процеси), після опромінення.

Пацієнтів турбує біль в надключичній і підключичної області з іррадіацією в руку. Рухи шиї і плеча, як правило, загострюють біль.

В діагностичний комплекс включаються УЗД, МРТ, електронейроміографія.

Лікування складне і багато в чому залежить від причини, що викликала захворювання.

Зазвичай лікування включає:

  1. Габапентин, Прегабалін
  2. міорелаксанти
  3. блокади
  4. радіочастотну деструкцію
  5. операції
  6. фізична терапія

пухлина Панкоста

пухлина Панкоста

Пухлина, яка розвивається в верхівці легкого, може проростати в область розташування плечового сплетення і викликати його компресію.

Клінічно це проявляється важкою болем в руці і синдромом Горнера (опущення верхньої повіки, звуження зіниці і западіння очного яблука). Часто таких пацієнтів лікують від шийної радикулопатії тривалий час, а потім при МРТ виявляють пухлину. Біль посилюється при русі, тому пацієнти обмежують руху в плечовому суглобі – як би «заморожують» його.

Діагностика: МРТ.

Лікування пухлини Панкоста:

  1. Лікування самої пухлини
  2. Опіодіние аналгетики,
  3. Габапентин, прегабалін
  4. міорелаксанти
  5. блокади
  6. радіочастотна денервация
  7. оперативне лікування
  8. Ерготерапія

Синдром верхньої грудної апертури

Синдром верхньої грудної апертури

Синдром верхнього виходу з грудної клітини – група симптомів, що включає біль, оніміння і парестезії.

Причиною є здавлення плечового сплетення, плечових артерії і вени в області переходу на руку патологічними утвореннями (аномальним ребром). Найчастіше проявляється у віці 25-50 років.

Крім болю і оніміння, можливі парези і  паралічі  м’язів кисті. Пацієнт утримує руку в «безболевом» положенні.

У лікуванні синдрому верхньої грудної апертури застосовують:

  1. Трудотерапию, Ерготерапія
  2. габапентин
  3. прегабалін
  4. м’язові релаксанти
  5. блокади
  6. хірургія

Підготував А. Леонтьєв

Ми повернемо Вас до активного життя!

ПИТАННЯ ВІДПОВІДЬ

Які типи шийних болів?
Типові болю – шийний фасет-синдром, шийна радикулопатія, фибромиалгия і надмірного шийного відділу хребта. Більше інформації на сторінці.

Як лікують болі в шиї?
Лікування включає мульдідісціплінарний підхід: фізична терапія, ЛФК, знеболюючі, антидепресанти.

Скільки коштує лікування шийних болів?
Вартість лікування визначаються після консультації та діагностики пацієнта.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Стаття перевірена лікар-нейрохірург вищої категорії Леонтьєвим ОЛЕКСІЄМ, носить загальний інформаційний характер, не замінює консультацію фахівця. Для рекомендацій з діагностики та лікування необхідна консультація лікаря.

Залишити коментар

НАШІ ФАХІВЦІ

Бабич Николай (Херсон)

Бабич Микола

фізичний терапевт, ерготерапевт зі стажем роботи 5 років
нейрохирург Леонтьев Алексей Юрьевич (Херсон)

Леонтьєв Олексій

лікар-нейрохірург вищої категорії, працюють з 2001 року, завідувач відділенням нейрохірургії КНП "ХОКЛ" ХОР з 2011 року, кандидат медичних наук
врач нейрохирург Журавлев Александр (Херсон)

Журавльов Олександр

лікар-фахівець, нейрохірург зі стажем роботи 6 років
врач нейрохирург Назаренко Ольга (Херсон)

Назаренко Ольга

лікар-нейрохірург першої категорії, зі стажем роботи понад 10 років
врач нейрохирург Селедец Олег (Херсон)

Селедець Олег

лікар вищої категорії, нейрохірург зі стажем роботи понад 30 років

Надавати якісну ЛІКУВАННЯ І ВІДНОВЛЕННЯ

ВСІ ПОСЛУГИ ЦЕНТРУ

Якщо ви не знайшли потрібну інформацію —
Зв’яжіться з нами

Замовити дзвінок

    Адреса
    м. Херсон, провулок Пугачова, 11

    Телефони
    (099) 075-95-12
    (096) 602-16-77

    Написати нам
    info@axon.ks.ua

    Час роботи:
    Пн-Пт: 9:00-18:00

    Переваги Медичного Центру для Вас

    иконка докторо

    Виключно кваліфікований персонал

    иконка уникальный подход

    Індивідуальний підхід до кожного пацієнта

    иконка диагностика

    Діагностика, консультація і лікування

    иконка скидки

    Доступні ціни на програми реабілітації

    ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ

      ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ