Лікування травм хребта

Функції і будова хребта

Хребет – це частина осьового скелета людини.

Хребетний стовп виконує наступні функції:

• опорну (рівномірно розподіляє навантаження, забезпечує вертикальне положення тіла)
• захисну (формує хребетний канал, всередині якого знаходиться спинний мозок)
• рухову (до хребта кріпляться численні м’язи, які беруть участь в рухах голови, тулуба і кінцівок).

Він складається з 32-33 хребців, послідовно з’єднані між собою. Між суміжними хребцями знаходяться міжхребцеві диски, які виконують амортизаційну функцію.

Самі хребці складаються з:

• тіла
• ніжок;
• дужок;
• відростків (поперечні, остисті, суглобові)

Причини травми хребта

Частими причинами травми хребта є:

• дорожньо-транспортні пригоди;
• падіння з висоти;
• стрибки у воду
• спортивний травматизм

Ціни на лікування травм хребта

Класифікація травм хребта

По виду ушкодження виділяють:

• переломи (компресійні, вибухові)
• вивихи;
• переломовивихи.

Виділяють переломи:

• неускладнені (коли нервові структури не пошкоджені)
• і ускладнені (з порушенням рухів, чутливості і функцій тазових органів).

Хребет умовно ділиться на 3 колони: передню, середню і задню.

Залежно від їх пошкоджень розрізняють:

• стабільні переломи (можливо консервативне лікування, хірургічне лікування за показаннями);
• нестабільні переломи (ризик стиснення нервових структур, порушено опорна функція, потребують стабілізуючою операції).

При евакуації пацієнтів з місця травми, на етапі їх госпіталізації до лікувального закладу вкрай важливим є дотримання принципів транспортної іммобілізації . При травмі хребта вони включають використання шийного коміра і транспортування хворого жорсткому щиті. Це запобігає вторинному зміщення кісткових уламків при нестабільних пошкодженнях і пошкодження нервових структур.

Клінічна картина при травмі хребта

Симптоми спинномозкової травми докладніше розглянуті в статті “Лікування травм спинного мозку”

При неускладнених переломах хребта пацієнта турбує, перш за все, виражений больовий синдром. Він має постійний характер, посилюється при рухах і важко купірується знеболювальними препаратами.

Локально відзначаються набряк м’яких тканин, почервоніння, сліди травми.

Можуть спостерігатися деформації хребта:

• неприродне положення голови при травмі шиї,
• асиметрія плечей або поява “горба” при пошкодженні грудного відділу,
• бічні викривлення і зменшення відстані між тазом і грудною кліткою при травмах попереку.

Різкий больовий синдром і м’язовий спазм “приковують” пацієнта до ліжка, обмежують його рухливість.

Діагностика при травмі хребта

Будь-яка травма хребта вимагає неврологічного огляду і консультації нейрохірурга.

Золотим стандартом в діагностиці травматичних пошкоджень хребта є МСКТ (мультиспіральна комп’ютерна томографія).

Іншими інструментальними методами обстеження є:

• рентгенографія;
• МРТ (магнітно-резонансна томографія).

Лікування травми хребта

Ускладнені травматичні ушкодження хребта, як правило, потребують невідкладної операції – декомпрессіонної лямінектомії (звільнення стисненого спинного мозку і його корінців).

При наявності нестабільних переломів виконують стабілізаційне втручання з використанням металоконструкцій. Такі операції значно прискорюють одужання хворих та їх повернення до повноцінного життя.

Компресійні переломи хребців є показаннями до пункційної вертебропластики. У тіло ураженого хребця вводиться спеціальний кістковий цемент, який миттєво застигає. Больовий синдром, як правило, регресує відразу після операції.

Неускладнені стабільні переломи вимагають консервативного лікування.

Реабілітація після травми хребта

Важливою складовою комплексного відновлення при травмах хребта є реабілітаційні заходи. Вони спрямовані на:

• регрес больового синдрому;
• стимулювання зрощення кісткових структур, зв’язкового апарату;
• відновлення повноцінної рухової активності;
• підтримання тонусу м’язового корсету хребта;
• зниження ризику післяопераційних ускладнень.

У медичному центрі AXON питаннями реабілітації займається мультидисциплинарная команда, в яку входять нейрохірурги, фахівці з фізичної реабілітації , професійні масажисти, фізіотерапевти, лікарі УЗД. Спільними зусиллями досягається єдина мета – максимально відновити втрачені функції пацієнта і повернути його до повноцінного життя!

Ми повернемо Вас до активного життя!

ПИТАННЯ ВІДПОВІДЬ